martes, 15 de marzo de 2016

Neurodesarrollo y “madre-canguro”



La prevalencia de muertes en el mundo por bebes prematuros es de 4 millones en su primer mes de vida, cuando nacen estos bebes son separados de sus madres y llevados a Unidades de Cuidados Intensivos Neonatalas (UCIN), donde:

- Entran bebes prematuros por condiciones de: déficit cognitivo, parálisis cerebral infantil, déficit auditivo, visual y/o sensorial, entre otras (Sucede regularmente a bebes nacidos antes de las 26 semanas)




- Los bebes serán atendidos de la siguiente forma: Con cobijas (Para calentarlos y atenuar sus sonidos), un sistema respiratorio (A cada bebe es diferente, ya sea un ventilador, CPAP u oxígeno suministrado por las fosas nasales), un pedestal para vía intravenosa (Donde se le administraran medicamentos) y un control para sus signos vitales (Ritmos cardíacos y respiratorios, presión sanguínea y nivel de oxígeno)



Para el ingreso en estas áreas se necesita registrarse, hacer un cuestionario para evaluar y se deberá lavar las manos por unos 30 segundos (el pase puede ser para padres, amigos y familiares [Menores de 14 deben usar bata y cubre bocas])

El bebé puede estar en una mesa abierta o en un cerrada, llamado islotes (Según la gravedad de la enfermedad), la madre deberá de:

-Se recomienda que este cuidado sea llevado diario por los padres

- Guardar su leche materna que estará en un refrigerador para el futuro uso del bebé ( si es que el bebé ya tiene edad para esa nutrición o sino sera intravenosa), esta alimentación materna puede ser: 
   * Por biberón
    *Amamantamiento directo
     *Por un tubo en la nariz o boca que pasa al estomago del bebé

- Los padres serán apoyados por trabajadores del hospital como médico tratante, médico ayudante y residente

- Hablar con el bebe, cambiarle los pañales, tomar le la temperatura, bañar al bebe y establecer contacto demostrando su cariño a través del islote

- Por ultimo se sugiere el cuidado: "Madre Canguro" que consistirá en un contacto piel a piel (lo pueden efectuar cualquiera de los dos padres), brindando les calor, amor y la leche materna, el cual ayudara a una rápida recuperación y salida de los cuidados intensivos
Este afecta a la parte neurologica (plasticidad del cerebro) del bebé estableciendo una interacción padres-hijo y fortaleciendo los lazos familiares


Técnica del bebé canguro

La técnica consiste en colocar al bebé en medio del pecho desnudo, piel con piel, en posición vertical y de “ranita”, reemplazando la incubadora convencional las 24 hrs del día, de esta forma se le brinda calor, amor en los brazos de mamá, escuchando su corazón se relaja y coordina una mejor respiración, además de organizar mejor sus ciclos de sueño. 

La nutrición a través de la leche materna exclusiva independiente del peso del bebé, de su edad gestacional, o de la duración de su hospitalización (tomando en cuenta la vía oral). Mediante la  “posición sandía”, que favorece la coordinación  succión-deglución-respiración y la lactancia a libre demanda


La salida del bebé dependerá del médico, cuando crea que su desarrollo a concluido o no haya peligro alguno para que el bebé pueda continuar su vida normalmente

En el siguiente link, se presenta un método de la madre canguro:

https://www.youtube.com/watch?v=qIy1seAQbss

Biografía:

http://www.uwmedicine.org/services/obstetrics/documents/Spanish/NICU-Photo-Tour-Spanish.pdf

http://proyectos.cuaed.unam.mx/lic_medcirujano/moodle/mod/folder/view.php?id=709 (Lectura7_u4)


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